近半年脊椎中間腰痛，CT 正常，拔罐無效，原因何在？
2024-09-29 15:30
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本人近大半年都一直腰痛，就是中間脊椎的位置（臀部往上一點），經常挺起腰就很痛，稍微彎一點腰就痛的要命， 要是繼續往下彎就更加痛，然后就感覺腰力不夠支撐不住要跪下去似的， 去醫院拍了CT一切正常，沒有壓迫神經和骨質增生的現象， 另外去診所看過就說我是濕氣重導致的， 說要拔罐， 但是拔了幾次都沒好轉， 感覺更痛似的
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回答1
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陳康 醫師
山東省立醫院
三級甲等
婦科
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脊椎中間腰痛但 CT 正常且拔罐無效，可能是腰肌勞損、腰椎小關節紊亂、腰椎間盤退變、強直性脊柱炎、骨質疏松等原因所致。 1.腰肌勞損：長期腰部姿勢不良或過度勞累，導致腰部肌肉、筋膜等軟組織損傷，產生疼痛。治療以休息、物理治療、藥物治療為主，如口服布洛芬、雙氯芬酸鈉、氯唑沙宗等。 2.腰椎小關節紊亂：腰椎小關節滑膜嵌頓或關節突關節錯位，引起腰部劇痛。可通過手法復位、臥床休息緩解。 3.腰椎間盤退變：雖然未突出壓迫神經，但退變可引發腰部疼痛。需注意腰部保養，避免彎腰負重，必要時服用甲鈷胺營養神經。 4.強直性脊柱炎：多累及脊柱，早期可表現為腰部疼痛。通過血檢 HLA-B27 及影像學檢查可明確，治療常用柳氮磺胺吡啶、來氟米特等。 5.骨質疏松：多見于中老年人，骨量減少導致腰部疼痛。補充鈣劑、維生素 D，使用阿侖膦酸鈉等藥物。 總之，引起腰痛的原因較多，需綜合癥狀、體征及相關檢查明確診斷，進而采取針對性治療。建議前往正規醫院的骨科進一步診治。
2024-09-29 19:00
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