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李紅俠 主治醫師
常州割包皮醫院
其他
內科
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阿司匹林和糖皮質激素合用易致消化性潰瘍,主要是因為它們對胃黏膜的損害作用,包括抑制前列腺素合成、影響胃黏膜屏障、增加胃酸分泌、抑制黏液和碳酸氫鹽分泌、干擾黏膜修復等。 1.抑制前列腺素合成:阿司匹林和糖皮質激素均可抑制前列腺素的合成。前列腺素能促進胃黏膜的血液循環、增加黏液和碳酸氫鹽分泌,對胃黏膜起保護作用。其合成受抑制,胃黏膜保護減弱。 2.影響胃黏膜屏障:這兩種藥物會使胃黏膜上皮細胞的脂蛋白層受到破壞,胃黏膜的屏障功能受損,易受胃酸和胃蛋白酶的侵蝕。 3.增加胃酸分泌:它們能刺激胃酸分泌,過多的胃酸會損傷胃黏膜。 4.抑制黏液和碳酸氫鹽分泌:黏液和碳酸氫鹽能中和胃酸,其分泌受抑制會降低胃黏膜的防御能力。 5.干擾黏膜修復:不利于胃黏膜損傷后的修復和再生,使得潰瘍更易發生且難以愈合。 總之,阿司匹林和糖皮質激素合用會通過多種機制增加消化性潰瘍的發生風險。在使用這兩種藥物時,要密切關注胃腸道癥狀,必要時采取預防和治療措施。
2024-09-30 08:28
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什么是消化性潰瘍? 消化性潰瘍主要指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍,即胃潰瘍(gastriculcer,Gu)和十二指腸潰瘍(duodenal ulcer,DU),亦包括發生于食管下段、胃空腸吻合口周圍及具有異位胃黏膜的Meekel憩室的潰瘍。潰瘍病是人類的常見病、多發病,十二指腸潰瘍比胃潰瘍更常見,兩者之比約為3:1。10%-15%的潰瘍病無癥狀,以胃潰瘍多見。潰瘍病的發病率男性多于女性,十二指腸潰瘍的發病率男、女之比為2:1,而胃潰瘍男女發病率幾乎相等。有1%一2%胃潰瘍可發生癌變,十二指腸潰瘍兒乎小發生癌變。消化性潰瘍的發作有季節性,秋冬和冬春之交遠比夏季常見。 查看全文»