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鄉村醫生每月結核病督導記錄如何撰寫？

2024-09-26 14:41 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：結核病

問題：

鄉村醫生的每月結核病督導記錄應該怎么寫？

回答1
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趙宏主治醫師

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鄉村醫生每月的結核病督導記錄應包含患者基本信息、治療方案、癥狀變化、用藥情況、復查結果等。 1.患者基本信息：記錄患者姓名、年齡、性別、住址、聯系電話等。 2.治療方案：詳細記錄所采用的治療藥物、劑量、療程及治療方式。 3.癥狀變化：如咳嗽、咳痰、發熱、乏力等癥狀是否減輕或加重。 4.用藥情況：包括是否按時服藥、有無藥物不良反應。 5.復查結果：如痰涂片、胸部 X 線或 CT 檢查結果等。 6.生活習慣：了解患者的飲食、睡眠、運動等生活習慣是否有利于康復。 7.心理狀態：評估患者的心理狀態，是否存在焦慮、抑郁等。 8.家庭支持：記錄患者家庭對其治療的支持情況。認真、準確地撰寫結核病督導記錄，有助于及時發現問題，調整治療方案，提高患者的治愈率。
2024-09-26 18:01

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