眼睛腫脹難以睜開的原因較多，是否需要手術取決于具體病因。常見病因包括炎癥感染、過敏反應、眼部外傷、麥粒腫、霰粒腫等。 1.炎癥感染：如結膜炎、角膜炎等，多由細菌、病毒或支原體感染引起。癥狀除了腫脹，還可能有疼痛、畏光、流淚等。治療通常需要使用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。 2.過敏反應：接觸過敏原后可能出現，如花粉、化妝品等。會有瘙癢、紅腫等表現。治療需使用抗過敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪等，并避免接觸過敏原。 3.眼部外傷：外力撞擊導致眼部組織損傷，可引起腫脹。若有傷口，可能需要清創縫合。 4.麥粒腫：多為金黃色葡萄球菌感染，表現為眼瞼局部紅腫、疼痛。早期熱敷，使用抗生素眼膏，如紅霉素眼膏。若形成膿腫，可能需要切開排膿。 5.霰粒腫：瞼板腺出口阻塞，腺體分泌物潴留引起。較小的霰粒腫可熱敷，較大或長期不消退的可能需要手術切除。 總之，眼睛腫脹難以睜開的原因多樣，應及時就醫，進行詳細的眼部檢查，明確病因后采取相應的治療措施，是否需要手術要根據具體情況判斷。