小腿脛骨下三分之一開(kāi)放性骨折術(shù)后 67 天，踝關(guān)節(jié)腫且活動(dòng)受限，可能與術(shù)后未完全恢復(fù)、康復(fù)訓(xùn)練不足、血液循環(huán)不暢、炎癥反應(yīng)、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等有關(guān)。 1. 術(shù)后未完全恢復(fù)：骨折愈合需要一定時(shí)間，67 天可能尚未完全恢復(fù)，導(dǎo)致局部腫脹和活動(dòng)受限。繼續(xù)休養(yǎng)，耐心等待恢復(fù)。 2. 康復(fù)訓(xùn)練不足：腳趾和踝關(guān)節(jié)活動(dòng)量不夠，影響關(guān)節(jié)功能。增加康復(fù)訓(xùn)練的強(qiáng)度和時(shí)間，如進(jìn)行更多的踝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)。 3. 血液循環(huán)不暢：受傷和手術(shù)會(huì)影響局部血液循環(huán)。可通過(guò)抬高患肢、熱敷等促進(jìn)血液回流。 4. 炎癥反應(yīng)：傷口或關(guān)節(jié)內(nèi)可能存在炎癥。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等。 5. 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：骨折損傷關(guān)節(jié)面，引發(fā)關(guān)節(jié)炎。必要時(shí)進(jìn)行物理治療，如超短波、磁療等。 患者需要保持耐心，積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。