糖尿病患者骨折，血糖不穩(wěn)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎？
患有嚴(yán)重糖尿病，平時(shí)服用胰島素和藥來控制，但是由于飲食不加控制，血糖一直不穩(wěn)定。一個(gè)星期前摔傷，右股骨粉碎性骨折。現(xiàn)在在醫(yī)院做“骨牽”已經(jīng)一個(gè)星期了，血糖還在15~19之間徘徊，動(dòng)手術(shù)會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)嗎？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙宏 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
心內(nèi)科
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糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)進(jìn)行骨折手術(shù)存在風(fēng)險(xiǎn)。風(fēng)險(xiǎn)包括傷口愈合不良、感染幾率增加、影響骨折愈合、術(shù)中術(shù)后并發(fā)癥增多、麻醉風(fēng)險(xiǎn)上升等。 1.傷口愈合不良：高血糖會(huì)影響膠原蛋白合成和細(xì)胞功能，導(dǎo)致傷口愈合緩慢，甚至不愈合。 2.感染幾率增加：血糖高為細(xì)菌滋生創(chuàng)造有利條件，易引發(fā)手術(shù)部位及全身感染。 3.影響骨折愈合：血糖異常會(huì)干擾骨代謝，延緩骨折的修復(fù)和重塑過程。 4.術(shù)中術(shù)后并發(fā)癥增多：可能出現(xiàn)心血管意外、低血糖反應(yīng)等。 5.麻醉風(fēng)險(xiǎn)上升：血糖不穩(wěn)定可能影響麻醉效果和安全性。 總之，對(duì)于血糖不穩(wěn)定的糖尿病骨折患者，應(yīng)先積極控制血糖，待血糖平穩(wěn)后再行手術(shù)，以降低風(fēng)險(xiǎn)，提高手術(shù)效果和預(yù)后。
2024-09-27 06:25
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網(wǎng)友 匿名追問：2017-12-10 22:20
老人患有糖尿病，腦梗，腦尾縮，而且有帕金森十年，左股骨球粉碎，請(qǐng)問是否能開刀？謝謝！
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申蘭闊醫(yī)生對(duì)該追問進(jìn)行回答：2017-12-11 10:18
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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你好，這個(gè)情況下需要遵醫(yī)囑注射胰島素。血糖控制穩(wěn)定以后可以手術(shù)治療。
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追問是開放提問，不一定是原來醫(yī)師回答
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