雙肺結核伴左肺穿孔等多種病，如何控制惡化？
2024-09-26 14:42
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患雙肺結核已有十多年病史，左肺比右肺嚴重，前年發現左肺因曲菌球感染已穿孔反復咳血兩次住院治療，從發現穿孔咳血治療距第二次住院治療時隔兩個多月，現今做B超又查出膽囊發炎，左腎囊腫。主治醫生要求做的常規檢查有驗血，驗尿，驗便，驗痰，體溫正常，一直使用止血敏、凝血酶、垂體這些液體止血。口服用藥為云南白藥和克咳、利肺片、利復噴丁、肝泰樂、對楊集水，最近又加了金膽片。我想知道有什么更好的口服藥物或注射液能阻止病情的惡化？
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回答1
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錢偉 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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雙肺結核患者左肺穿孔且合并膽囊炎、腎囊腫，控制病情惡化需綜合治療，包括規范抗結核、抗感染、止血、對癥處理等。同時，要注意生活護理和定期復查。 1.抗結核治療：常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，需遵循早期、聯合、適量、規律、全程的原則用藥。 2.抗感染治療：根據感染類型和藥敏結果選擇抗生素，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 3.止血治療：除了使用止血敏、凝血酶、垂體后葉素等，還可考慮酚磺乙胺。 4.對癥處理：針對膽囊炎，可使用消炎利膽片；腎囊腫若無明顯癥狀，定期復查，若有壓迫癥狀，可能需手術治療。 5.生活護理：患者要保證充足休息，加強營養，攝入高蛋白、高維生素食物，如瘦肉、蔬菜、水果等。 患者病情復雜，治療需綜合考慮，嚴格遵醫囑用藥和復查，以最大程度控制病情，提高生活質量。
2024-09-27 05:46
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