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            26 歲,多種癥狀未愈,病因不明,求分析

            慢性咽炎

            我今年26歲了,2個月前由于呼吸不暢,胸悶,咽部異物感,痰多,黏,早起咽干,有褐色痰塊,無法忍受于上個月去本地一家三甲醫院檢查,心電圖,胸片,診斷為支氣管炎,后吃抗生素未愈所以一星期后又去做喉鏡,診斷為慢性咽炎,吃藥稍有好轉,但仍不適,聽說中藥對呼吸病好,3周前又去三甲中醫院,主任醫師說為咽炎引起,吃中藥2周半癥狀稍減輕,但仍未愈,這兩天有加重趨勢,胸悶影響睡眠,上星期不放心又做了64排胸部螺旋CT,還是查不出什么。大夫聽診器檢查未聞羅音,但是有時候我躺下,仰面躺有時候胸部感覺有喘的感覺!有時候我還會有頸椎不適,和胸前后發緊的不自在感覺,不知道和氣管炎有關系沒,還是頸椎脊椎的問題啊!今天出去逛一直都感覺好像喉部有痰塊卡著一樣,咳不出,感覺好像氣管都變窄了一樣,呼吸比較憋悶,氣短!我經常胃脹,但是最近胃脹比較明顯,持續的胃脹,不知道是不是這兩天在家待的了!我看網上說食管癌,胃癌等消化系統的病也會引起呼吸不暢等,越看越害怕,請大夫幫我排除一下好嗎?分析分析我到底是哪出的問題!!3月單位體檢做了肝膽脾胰腎前列腺B超,出了輕度脂肪肝,其他正常8月做了喉鏡,心電圖,胸片,9天前做了64排螺旋CT檢查,檢查報告如下:心電圖:正常心電圖,心跳有些快(可能與我做檢查是有點緊張有關)喉鏡:舌根淋巴組織增生明顯,會厭形態正常,雙側聲帶光滑,動度好,閉合好,雙側喉室及劈裂粘膜光滑,稍充血,余未見明顯異常。鼻甲有些肥大。診斷意見:慢性咽炎!胸部X線:兩側胸廓對稱,所見骨質未見異常,兩肺紋理增粗,增多,模糊,兩肺門未見增大和增濃,心影大小,形態如常,主動脈未見異常,縱膈居中,兩膈面光整,肋膈角清晰銳利。診斷意見:兩肺紋理增粗!主治大夫診斷為支氣管炎!64排螺旋CT:兩側胸廓對稱,兩肺野清晰,肺紋理規整,未見異常組織密度影及占位性病變。氣管、主支氣管通暢,未見狹窄及阻塞征,肺門影不大,縱膈結構清晰,未見占位性病變及腫大淋巴結,心影及大血管未見明顯異常,雙側胸膜無增厚,胸腔未見積液。胸部CT平掃:兩肺未見活動性病變,縱膈內未見占位性病變!8月份吃了10幾天的抗生素和4天的桃金娘油,效果微小!吃了兩周半的中藥(中醫院大夫開的按咽炎治療的中藥),效果小,請問是怎么回事?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              關永賢 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              泌尿外科

              患者出現呼吸不暢、胸悶、咽部異物感等多種癥狀,經多項檢查未明確病因,可能與慢性咽炎、胃食管反流、植物神經紊亂、心理因素、頸椎脊椎問題等有關。 1.慢性咽炎:咽部長期受到刺激,導致淋巴組織增生,出現咽部異物感、痰多等癥狀。治療以局部用藥和改善生活習慣為主,如使用復方硼砂溶液漱口,戒煙戒酒,避免辛辣刺激食物。 2.胃食管反流:胃酸反流刺激食管和咽部,可引起類似癥狀。常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、莫沙必利等。飲食上避免暴飲暴食,睡前避免進食。 3.植物神經紊亂:長期精神緊張、壓力大可能導致,引起身體多系統不適。可通過調整心態、規律作息改善,必要時服用谷維素、維生素 B1 等調節神經功能的藥物。 4.心理因素:過度焦慮、緊張,對自身癥狀過度擔憂,可能加重不適感。建議放松心情,必要時尋求心理醫生幫助。 5.頸椎脊椎問題:頸椎脊椎病變可能壓迫神經,導致胸部、頸部不適。可通過理療、按摩緩解,嚴重時需手術治療。 患者的癥狀可能由多種因素共同作用導致,建議綜合調理,保持良好的生活習慣和心態,如癥狀持續不緩解,應進一步檢查明確病因。

              2024-09-27 04:42
            就醫問藥

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            擅長:從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床工作30余年,具有豐富的臨床醫學經驗。精通鼻科、咽喉科及頭頸外科手術:鼻炎,鼻竇炎,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,鼻出血,鼻腔囊腫, 咽炎,喉炎,聲帶疾病、鼾癥、腺樣體扁桃體等,對耳鳴耳聾,中耳炎等疾病也有較深研究。

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            王亞

            王亞 / 醫師

            擅長:熟練掌握耳鼻咽喉科常見病、多發病、疑難病的診治,尤為擅長國際認可的 FESS微創手術對變應性鼻炎和鼻內鏡手術為主的鼻部疾病的診斷和治療。長期致力于急慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、中耳炎、鼓膜炎、耳石癥、耳鳴耳聾、扁桃體、咽喉炎、腺樣體、咽炎等耳鼻喉疾病的研究和防治。技術精湛、行醫嚴謹、醫德高尚深受患者及其患者家屬的一致好評。

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            張宗芬

            張宗芬 / 主任醫師

            擅長:從事耳鼻喉臨床診療工作30余年,在耳鼻喉領域涉足面較廣,對耳鼻喉科各項疾病都有研究,尤其擅長如:鼻炎、鼻竇炎、鼻出血;咽炎、咽喉炎;耳鳴、耳聾、中耳炎;鼾癥、扁桃體炎、腺樣體肥大、聲帶疾病等耳鼻喉常見病及疑難病。

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