咳嗽一個(gè)多月且痰多，經(jīng)輸液治療未愈，可能是以下原因：感染未控制、存在過(guò)敏因素、氣道高反應(yīng)性、合并其他疾病、藥物不敏感。 1.感染未控制：如細(xì)菌、病毒或支原體等感染，使用的抗生素未能有效殺滅病原體。可能需要調(diào)整抗生素種類，如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.存在過(guò)敏因素：接觸過(guò)敏原導(dǎo)致咳嗽，如花粉、塵螨等。需避免接觸過(guò)敏原，必要時(shí)使用抗過(guò)敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉。 3.氣道高反應(yīng)性：氣道對(duì)外界刺激敏感，容易痙攣咳嗽。可使用支氣管擴(kuò)張劑，如沙丁胺醇、氨茶堿。 4.合并其他疾病：如胃食管反流病，胃酸反流刺激咽部引起咳嗽。治療需使用抑酸藥，像奧美拉唑、蘭索拉唑。 5.藥物不敏感：個(gè)體對(duì)所用藥物反應(yīng)不佳。此時(shí)應(yīng)根據(jù)病情和藥敏試驗(yàn)結(jié)果更換藥物。 總之，長(zhǎng)期咳嗽痰多經(jīng)治療不愈的原因較為復(fù)雜，需要綜合分析，進(jìn)一步完善檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以免延誤病情。