慢性淺表性胃炎及球腔變形會致胃食管返流嗎?
我爸差不多快3年了,原來是十二指腸潰瘍出血,然后一直治療了一年多,后面在做了一次胃鏡說胃恢復的還不錯,但是一直沒好,就是基本是半夜睡差不多2個多小時然后就悶醒,感覺胸悶,上腹部會有點痛,心窩處也會痛。然后去了中山醫院醫生的臨床診斷是胃食管返流,接著吃了很久的藥一直不見好轉,最近反而越來越嚴重,晚上基本都沒法睡。只要趟下去睡2個小時左右就發病,癥狀還是胸悶、心窩處痛,肚子漲,喉嚨老感覺有異物怎么吞都吞不下去一樣,住院幾次包括抽血,心電圖,B超,心臟彩超,24動態平板監測心臟的全部都沒問題。這次抽血和B超、心電圖、胸透、還是一樣沒問題,不同家醫院做的,因為原來說是胃食管反流,但是吃了不少的藥一直沒好。所以我都懷疑到底是不是胃反流引起的,今天做了胃鏡,診斷描述如下:跪求醫生幫我看看這樣的報告里能不能說明會不會引起胃食管返流?或者說這樣的癥狀有可能是什么病,接下去該檢查什么科室的。 食管:Z線清晰可見,食管黏膜光滑,血管紋理清晰。 賁門:未見異常。 胃底:黏膜未見異常,粘液湖清,量中等。 胃體:未見異常。 胃角:未見異常。 胃竇:黏膜光滑,可見散在充血紅斑。 幽門:圓,開閉佳,無膽汁反流。 球部:球腔變形,裸露黏膜未見異常。 降部:未見異常。 其它:未見異常。 鏡下診斷: 慢性淺表性胃炎 球腔變形 HP:陰性。
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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慢性淺表性胃炎及球腔變形可能會引起胃食管返流癥狀,但也可能是其他原因所致,如食管裂孔疝、精神心理因素、不良生活習慣、其他胃腸道疾病等。 1.食管裂孔疝:腹腔內壓力增高,使部分胃通過食管裂孔進入胸腔,導致胃食管返流。 2.精神心理因素:長期焦慮、緊張等不良情緒,可能影響胃腸道神經功能,引發胃食管返流。 3.不良生活習慣:暴飲暴食、睡前進食、肥胖等,增加胃內壓力,易誘發胃食管返流。 4.其他胃腸道疾病:如胃潰瘍、胃息肉等,也可能影響胃腸道功能,出現類似癥狀。 5.藥物因素:某些藥物可能會影響胃腸道蠕動,如鈣通道阻滯劑等。 總之,胃食管返流的原因較為復雜,需要綜合多種因素進行判斷。建議進一步完善相關檢查,如食管測壓、食管 pH 監測等,以明確病因,并采取針對性的治療措施。同時,要注意調整生活方式,如少食多餐、避免睡前進食、控制體重等。
2024-09-29 22:53
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