乙肝大三陽服藥后轉(zhuǎn)氨酶升高應如何處理
4月頭檢查肝功能丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是76高了一點點，醫(yī)生讓我吃了復方甘草酸苷片和水飛薊賓膠囊，今天去復查肝功能報告單天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶150，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶340，比上次檢查高了很多，我吃了一個月藥今天去檢查轉(zhuǎn)氨酶沒降下來反而高了好幾倍，我DNA病毒量是6000多萬，乙肝大三陽，之前檢查肝功能一直正常沒服用任何藥。求醫(yī)生告訴我應該怎么辦，我快昏了~~~
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回答1
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章林海 主治醫(yī)師
浙江蕭山醫(yī)院
三級乙等
耳鼻咽喉科
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乙肝大三陽患者服藥后轉(zhuǎn)氨酶未降反升，可能與藥物效果不佳、病毒活躍、不良生活習慣、合并其他疾病、個體差異等有關(guān)。 1. 藥物效果不佳：所用藥物可能不適合患者個體情況，需重新評估藥物療效，考慮更換治療方案，如使用恩替卡韋分散片、替諾福韋酯片、阿德福韋酯膠囊等抗病毒藥物。 2. 病毒活躍：病毒量較高可能導致肝細胞持續(xù)受損，需加強抗病毒治療，抑制病毒復制。 3. 不良生活習慣：如長期熬夜、飲酒、過度勞累等，會影響肝臟恢復，應調(diào)整作息，戒煙戒酒，避免勞累。 4. 合并其他疾病：如脂肪肝、自身免疫性肝病等，需進一步檢查明確，同時治療合并癥。 5. 個體差異：每個人對藥物的反應不同，部分患者可能對當前治療不敏感，需要調(diào)整治療策略。 總之，對于乙肝大三陽患者服藥后轉(zhuǎn)氨酶升高的情況，應綜合考慮多種因素，及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，在醫(yī)生的指導下調(diào)整治療方案。同時，要注意保持良好的生活習慣，促進肝臟恢復。
2024-09-30 04:14
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