甲狀腺檢查出現(xiàn)實質(zhì)回聲增粗、分布不均勻等情況，可能與多種因素有關(guān)，如炎癥、自身免疫性疾病、結(jié)節(jié)、腫瘤、碘攝入異常等。 1.炎癥：甲狀腺炎可導(dǎo)致組織損傷和結(jié)構(gòu)改變，引起回聲異常。常見的有橋本甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎等。 2.自身免疫性疾病：自身免疫功能紊亂，產(chǎn)生抗體攻擊甲狀腺組織，如 Graves 病。 3.結(jié)節(jié)：甲狀腺結(jié)節(jié)可能導(dǎo)致局部組織密度變化，從而影響回聲。 4.腫瘤：良性或惡性腫瘤會改變甲狀腺的結(jié)構(gòu)和質(zhì)地。 5.碘攝入異常：碘缺乏或過量都可能影響甲狀腺功能和結(jié)構(gòu)。 總之，甲狀腺檢查出現(xiàn)上述異常，需要進一步結(jié)合癥狀、體征及其他檢查，如甲狀腺功能測定、抗體檢測等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診，由專業(yè)醫(yī)生進行評估和指導(dǎo)。