孩子出現發燒、嘔吐，經治療后仍有不適，是否為腦炎不能僅依據這些癥狀確診，不做腰穿也可能治療，但需綜合判斷。腦炎的診斷較為復雜，涉及癥狀、體征、檢查等多方面。 1.癥狀表現：腦炎常有高熱、頭痛、嘔吐、精神萎靡、抽搐等癥狀，孩子目前的癥狀不典型，但不能完全排除腦炎可能。 2.檢查方法：除腰穿外，腦電圖、頭顱磁共振成像（MRI）、腦脊液常規及生化檢查等也有助于診斷。 3.治療選擇：不做腰穿時，醫生會根據孩子的癥狀、體征及其他檢查結果，經驗性使用抗病毒或抗菌藥物，如阿昔洛韋、頭孢曲松等，同時進行對癥治療，如止吐、補液等。 4.病情觀察：治療期間需密切觀察孩子的體溫、精神狀態、飲食情況等，若癥狀加重，可能仍需進一步檢查，包括腰穿。 5.個體差異：每個孩子的病情和身體反應不同，治療效果和恢復時間也會有所差異。 總之，孩子目前的情況需要醫生綜合評估，家長應積極配合醫生的治療，注意孩子的護理和觀察。