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            如何區分病毒性腦膜炎和結核性腦膜炎

            結核性腦膜炎

            如何區分病毒性腦膜炎和結核性腦膜炎

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              閆振文 副主任醫師

              中山大學孫逸仙紀念醫院

              三級甲等

              神經科

              病毒性腦膜炎和結核性腦膜炎的區別,主要體現在致病菌、癥狀、檢查、治療及預后等方面。自行處理身體不適可能加重病情,及時就醫并遵循醫生的治療方案是關鍵。
              1.致病菌:病毒性腦膜炎由病毒引起,如腸道病毒、單純皰疹病毒等;結核性腦膜炎由結核分枝桿菌導致。
              2.癥狀:病毒性腦膜炎癥狀相對較輕,常有發熱、頭痛、惡心等;結核性腦膜炎癥狀更重,可有低熱、盜汗、乏力、頭痛劇烈等。
              3.檢查:腦脊液檢查對兩者的診斷至關重要。病毒性腦膜炎腦脊液白細胞輕度升高,以淋巴細胞為主;結核性腦膜炎腦脊液外觀毛玻璃樣,白細胞中度升高,以淋巴細胞為主,蛋白含量增高,糖和氯化物降低。
              4.治療:病毒性腦膜炎多為自限性,一般無需抗病毒治療,以對癥支持為主;結核性腦膜炎需早期、聯合、規律、全程、適量使用抗結核藥物,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。
              5.預后:病毒性腦膜炎預后良好;結核性腦膜炎若治療不及時,易遺留神經功能障礙,甚至因腦疝危及生命。
              總之,病毒性腦膜炎和結核性腦膜炎在多個方面存在差異,通過綜合判斷,明確診斷后采取相應治療,有助于改善患者預后。

              2018-07-14 00:52
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟麗潔 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              呼吸內科

              病毒性腦炎和結核性腦炎通過腦脊液培養可以檢查出來
              (1)患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給、減輕腦組織缺血狀況。
              (2)保持癱瘓肢體功能位置,患者做患肢及關節的被動運動。
              (3)病情穩定后,鼓勵患者做主動鍛煉。
              用中藥改善腦能量代謝、加速腦血液循環。

              2014-03-04 05:09
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