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我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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張光輝 副主任醫師
大同煤礦集團有限責任公司二醫院
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外科
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你好,空洞型的肺結核病人,這是肺結核,專歸的一種表現。如果查不到肺結核桿菌的情況,是不需要處理的,需要嚴密觀察,也可以采取手術將空洞切除掉。如果檢查發現有肺結核桿菌的情況,需要積極的采取抗結核治療。抗結核治療需要長期,系統的應用藥物,不可以間斷,療程是很長的。需要堅持治療。
2018-07-16 05:41
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回答2
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錢偉 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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(1)支持療法:病人應注意休息,加強營養,生活要有規律.(2)抗結核治療:最好按藥敏用藥,力求控制病情,療程視病情而定.有的甚至終生用藥,帶病延年.(3)癥狀治療:病人多較虛弱,癥狀多,可選用對癥藥物或中草藥治療,以緩解癥狀,減輕病人痛苦.(4)如病變在一側,一般情況許可,且有外科適應證時,可以考慮外科手術治療.(5)有肺心病,大咯血,自發性氣胸等并發癥時,應積極搶救治療.結核病最常見的傳播途徑有三條.
2014-03-27 10:28
第一,空氣—呼吸道途徑,這是結核病最主要的傳染方式.結核桿菌存在于肺和支氣管的結核病灶內,或者在肺空間,氣管的分泌物痰液里.當病人大聲講話,咳嗽,打噴嚏時,就會釋放出很多細小的飛沫,病人一次咳嗽可以釋放3500個飛沫,用力打噴嚏時飛沫更多.其中體積較大的飛沫迅速下沉,落到地面,另一些過小的飛沫很快在空氣中蒸發掉,只有那些5—10微米直徑的飛沫可在空氣中長期漂浮,若易感者吸入了這種帶結核桿菌的飛沫,即可被感染.另外,吐痰傳染也是一個重要的傳染途徑,肺結核病人如果把含結核桿菌的痰吐在地上,痰液干燥后,痰中的結核桿菌與塵埃混在一起,飛揚在空氣中,被健康人吸入肺內可引起傳染.
第二,食物傳染.結核病人用的餐具,吃剩的食物上都可能沾有結核桿菌,如與結核病人合用餐具,吃病人剩下的食物,或在一個碗里吃菜喝湯等也能傳入結核桿菌.飲用未經消毒的牛奶或乳制品等也可以感染牛型結核桿菌.替排菌病人倒痰罐,不小心手上沾污了痰液,如果不認真洗手,用手拿食物吃也可能受到感染.有的婦女喜歡用嘴嚼食物喂嬰兒,如果她是個肺結核排菌者,那么嬰兒就很可能受到感染.一般情況下,消化道對結核桿菌有較大的抵抗力,結核桿菌一進入胃內,很容易被大量胃酸殺死,除非咽下大量結核桿菌,否則不容易感染.消化道結核多數由于飲用未經煮沸的牛奶引起.
第三,垂直傳播.患有結核病的母親在懷孕期間,其體內的結核桿菌可通過臍帶血液而進入胎兒體內,胎兒也可因咽下或吸入含有結核桿菌的羊水而感染,使胎兒患上先天性結核病.除上述傳染方式外,結核桿菌也可由皮膚或黏膜的傷口直接感染,由于結核桿菌不能穿透皮膚,這種傳染方式是比較少見的
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