失血性休克患者輸血的原則是什么？
2024-09-26 14:35
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患者于一小時前再次嘔吐鮮紅色胃內容物2次，量約300ml，并出現呼之不應，無尿，心電監護提示血壓進行性下降。查體:T37攝氏度、P140次/分，R23次/分、Bp80/50mmHg。昏迷狀，皮膚紫，脈搏細弱，腹軟，腸鳴音16次/分，移動性濁音（-）。醫生判斷患者此時處于失血性休克（失代償期）擴容進行擴容等治療同時，患者病情無明顯改善，決定輸血，輸血有什么原則？
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回答1
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孫平 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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失血性休克患者輸血的原則包括血型匹配、適量輸血、成分輸血、優先緊急輸血、注意輸血反應等。 1.血型匹配：必須嚴格按照 ABO 和 Rh 血型系統進行交叉配血，確保輸入的血液與患者血型相符，避免溶血反應。 2.適量輸血：根據患者的失血量、血紅蛋白水平、生命體征等綜合評估，確定輸血的量，避免過度輸血導致循環負荷過重。 3.成分輸血：根據患者具體情況，選擇輸注紅細胞、血漿、血小板等不同成分，提高輸血效果。 4.優先緊急輸血：對于生命垂危的患者，應盡快啟動緊急輸血程序，爭取搶救時間。 5.注意輸血反應：輸血過程中密切觀察患者有無發熱、過敏、溶血等不良反應，及時處理。 總之，在對失血性休克患者進行輸血治療時，應遵循上述原則，以保障輸血安全有效，提高救治成功率。
2024-09-26 21:38
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