六十歲老人冠心病可能，檢查結(jié)果如何應(yīng)對
醫(yī)生您好，我今年六十歲，五年前患上糖尿病，控制的還可以，在兩個月前有過一次一過性的心前區(qū)刺痛，很輕微的，也沒看醫(yī)生，吃了三天的復(fù)方丹參片，后來一直沒犯，十天前去通州區(qū)潞河醫(yī)院做了個CT，我把結(jié)果發(fā)給您影像所見：冠狀動脈分布成左優(yōu)勢型。右冠狀動脈開口于右竇，右冠狀動脈主干及其分支銳緣支、 圓錐支管壁規(guī)則，未見明顯板塊迎、鈣化灶、官腔未見明顯狹窄。 左冠狀動脈開口于左竇，左冠主干管壁不規(guī)則，可見階段性鈣化灶，估計官腔輕-中度狹窄；左前降支近段管壁增厚，可見多發(fā)局限性斑塊影，鈣化灶，近端管腔重度狹窄不除外；左前降支遠(yuǎn)段局部管腔與心肌關(guān)系密切；其分支對角支、中間支、回旋支及分支鈍緣支局部管壁毛糙，未見明顯斑塊影、鈣化影、官腔未見明顯狹窄。 影像診斷：左前降支近端官腔重度狹窄不除外，考慮冠心病可能，必要時冠脈造影進(jìn)一步檢查。 左前降至遠(yuǎn)端局部管腔與心肌關(guān)系密切，請結(jié)合臨床。
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回答1
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周曙 主治醫(yī)師
石家莊市長安區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心
其他
中醫(yī)科
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對于六十歲老人疑似冠心病的檢查結(jié)果，需要綜合考慮多方面因素，包括疾病原理、癥狀表現(xiàn)、治療方法、日常注意事項以及后續(xù)檢查等。 1.疾病原理：冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄或阻塞，引起心肌缺血缺氧。左前降支近端重度狹窄不除外，提示此處血管病變較為嚴(yán)重。 2.癥狀表現(xiàn)：可能出現(xiàn)胸痛、胸悶、呼吸困難等，尤其在勞累或情緒激動時。 3.治療方法：藥物治療可選用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、美托洛爾等，以抗血小板聚集、調(diào)脂、減慢心率等。嚴(yán)重時可能需要介入治療或手術(shù)。 4.日常注意事項：低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動，戒煙限酒，保持良好心態(tài)，避免勞累和情緒激動。 5.后續(xù)檢查：必要時進(jìn)行冠脈造影，以明確血管狹窄程度，制定更精準(zhǔn)的治療方案。 總之，對于這種情況要引起重視，遵循醫(yī)生建議，積極治療和調(diào)整生活方式，以控制病情，提高生活質(zhì)量。
2024-09-29 21:45
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