左乳腺浸潤性導管癌術后化療方案如何選？
我母親4月20幾號發現自己左乳房出現雞蛋大小腫塊，5月5日動手術，乳房全切，手術前身體十分健康。 以下是術后病理： 病理檢查： 左乳腺癌根治標本：大小 23*22*4.5cm 棱形皮膚13×4cm 乳頭輕度內陷，內山象距乳頭1cm出捫及一質硬腫物，大小3*3*2.5cm;灰白色質硬，邊界不清，送檢腋窩淋巴結數枚。 病理診斷： （左）乳腺浸潤性導管癌（2級） 基底邊緣未見癌 腋窩淋巴轉移（1/13） 免疫組化： ER（3+） PR(1+) HER2(-) E-Ca(+) 肺部CT見1cm白色小點，還沒有取病理，醫生建議1～2次化療之后看是否能夠一起消除。 肯請各位腫瘤醫生給我點建議吧，很想多方面了解用什么樣的化療方案能夠適合我母親的病情，十分感謝，十分感謝。
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回答1
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周曙 主治醫師
石家莊市長安區婦幼保健計劃生育服務中心
其他
中醫科
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左乳腺浸潤性導管癌術后化療方案的選擇需綜合多種因素，包括腫瘤特征、患者身體狀況、免疫組化結果、治療目標和藥物副作用等。 1.腫瘤特征：根據腫瘤大小、分級、腋窩淋巴結轉移情況等評估復發風險，決定化療強度。 2.患者身體狀況：若患者年齡較大、基礎疾病多，可能需選擇相對溫和的化療方案。 3.免疫組化結果：ER（3+）PR(1+)HER2(-)，內分泌治療可能有效，但仍需結合化療。 4.治療目標：是預防復發轉移還是緩解癥狀，影響化療方案選擇。 5.藥物副作用：如常見的骨髓抑制、胃腸道反應等，需權衡利弊選擇藥物。 總之，左乳腺浸潤性導管癌術后化療方案的制定是一個個體化的過程，需要醫生綜合多方面因素權衡，患者及家屬應積極與醫生溝通，共同做出最適合的治療決策。
2024-09-30 06:48
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