57 歲糖尿病患者黃斑水腫治療后反彈怎辦
2024-09-29 16:51
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打了 你好，我父親57歲，有十多年的糖尿病史，去年視力模糊，年底檢查出是黃斑水腫，做了5次激光治療，打了兩支雷珠單抗，今年3月又打了一支曲安奈德。打針期間，眼底病變有所好轉，但兩個月過后，黃斑水腫開始反彈，現在已經比去年高出一倍，從去年開始打胰島素，血糖基本穩定，請問現在該如何治療，治療這種黃斑病變哪個醫院好些，需不需要用中醫輔助治療，謝謝！
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回答1
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范增軍 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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糖尿病患者出現黃斑水腫治療后反彈，較為常見。可能與血糖控制、眼部病變程度、治療方式、個體差異等有關。治療需綜合考慮，包括藥物、激光及手術等。中醫輔助治療也可嘗試。 1.血糖控制：穩定的血糖水平對黃斑水腫的治療和預防復發至關重要。患者應繼續規律使用胰島素，定期監測血糖，包括空腹血糖、餐后血糖等，根據血糖值調整胰島素用量。 2.眼部病變評估：需重新進行詳細的眼部檢查，如眼底熒光造影、光學相干斷層掃描等，以明確黃斑水腫的具體情況和病變進展。 3.治療調整：如果之前的治療效果不佳，可考慮更換藥物，如阿柏西普、康柏西普等。也可增加激光治療的次數或調整激光參數。 4.個體差異：每個人對治療的反應不同，部分患者可能需要更長時間或更綜合的治療方案。 5.中醫輔助：中醫治療如中藥調理、針灸等，可能有助于改善眼部血液循環，緩解癥狀，但效果因人而異。 6.生活方式：保持良好的生活習慣，如戒煙限酒、合理飲食、適量運動、避免用眼過度等。 總之，黃斑水腫的治療需要綜合多種因素，患者應積極配合醫生，定期復查，根據病情變化調整治療方案。
2024-09-30 01:27
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