血壓 180/115mmHg 屬于高血壓 2 級。高血壓分級主要依據血壓值，同時頭暈、四肢無力可能是高血壓引起，腰椎疼痛則需進一步排查原因。常見原因包括腰椎間盤突出、腰肌勞損、腰椎骨質增生等。 1. 高血壓分級：收縮壓 160 - 179mmHg 和（或）舒張壓 100 - 109mmHg 為高血壓 2 級。血壓過高可能導致心、腦、腎等重要臟器受損。 2. 頭暈四肢無力原因：高血壓可引起腦部供血異常，導致頭暈和四肢無力。此外，貧血、低血糖、頸椎病等也可能有類似癥狀。 3. 腰椎疼痛常見病因： 腰椎間盤突出：腰椎間盤的纖維環破裂，髓核突出壓迫神經。 腰肌勞損：長期腰部姿勢不良或過度勞累導致。 腰椎骨質增生：腰椎關節退變，骨質增生刺激周圍組織。 4. 檢查方法：對于高血壓，可進行 24 小時動態血壓監測、心電圖、心臟超聲等檢查。腰椎疼痛可行腰椎 X 線、CT 或磁共振成像（MRI）等檢查。 5. 治療建議：高血壓患者需改善生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒、避免熬夜等。必要時遵醫囑服用降壓藥物，如硝苯地平、氨氯地平、厄貝沙坦等。腰椎疼痛的治療取決于病因，如腰椎間盤突出輕癥可保守治療，包括臥床休息、牽引、理療等；重癥可能需要手術。 總之，出現血壓高伴頭暈四肢無力和腰椎疼痛，應及時就醫，明確診斷，采取針對性治療措施。