孕酮 40ng/ml 但 hCG 增長慢且陰道流血能否保胎，需要綜合多方面因素判斷，包括胚胎質量、孕婦身體狀況、流血原因、激素水平變化以及保胎措施的可行性等。若感身體不適，請立即尋求專業醫療幫助，遵循醫生指導進行治療，切勿隨意服藥。
1. 胚胎質量：優質的胚胎具有較強的生命力和發育潛能，即便出現 hCG 增長慢和陰道流血，保胎成功的可能性也較大。若胚胎本身存在染色體異常等嚴重問題，保胎可能意義不大。
2. 孕婦身體狀況：孕婦若患有自身免疫性疾病、內分泌失調、子宮畸形等，會影響保胎效果。健康的身體條件更有利于胚胎的穩定。
3. 流血原因：陰道流血可能是先兆流產，也可能是宮頸疾病、胎盤前置等引起。明確原因對保胎決策至關重要。
4. 激素水平變化：孕酮水平相對較好，但 hCG 增長慢，需要持續監測其變化趨勢。若 hCG 能逐漸恢復正常增長，保胎成功機會增加。
5. 保胎措施的可行性：一般會采取臥床休息、補充孕激素（如黃體酮膠囊、地屈孕酮片、烯丙雌醇片）等方法。但如果流血量大、腹痛加劇，保胎難度增大。
總之，對于孕酮 40ng/ml 但 hCG 增長慢且陰道流血的情況，能否保胎不能一概而論。需要綜合各項檢查結果，由醫生評估后給出個體化的建議和治療方案。