發(fā)現(xiàn) 18CM 腎結(jié)石伴腎積水,如何治療?
前幾天發(fā)現(xiàn)腰部有點疼,但是疼10分鐘就好了,昨天又疼了10多分鐘,就去醫(yī)院做了B超。發(fā)現(xiàn)18CM的腎結(jié)石帶腎積水。大概需要怎么治療?
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回答1
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胡榮康 醫(yī)師
杭州市余杭區(qū)第一人民醫(yī)院
三級乙等
急診科
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腎結(jié)石伴腎積水需要綜合考慮結(jié)石大小、位置、患者身體狀況等因素來制定治療方案,常見的治療方法包括藥物治療、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、輸尿管鏡碎石取石術(shù)和開放性手術(shù)等。 1.藥物治療:可使用坦索羅辛等藥物松弛輸尿管平滑肌,促進結(jié)石排出;還可使用枸櫞酸鉀等藥物堿化尿液,預(yù)防結(jié)石形成。但藥物治療一般適用于較小的結(jié)石。 2.體外沖擊波碎石:利用高能沖擊波聚焦后作用于結(jié)石,將其擊碎成小塊,使其隨尿液排出。適用于直徑小于 2cm 的腎結(jié)石。 3.經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù):在腰部建立通道,置入腎鏡,利用激光、超聲等碎石工具將結(jié)石擊碎并取出。適用于較大或復(fù)雜的腎結(jié)石。 4.輸尿管鏡碎石取石術(shù):通過尿道插入輸尿管鏡,到達結(jié)石部位進行碎石和取石。適用于輸尿管中、下段結(jié)石及部分腎結(jié)石。 5.開放性手術(shù):當其他治療方法無效或結(jié)石情況復(fù)雜時,可能需要進行開放性手術(shù)直接取出結(jié)石。 具體的治療方法應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,由醫(yī)生綜合評估后決定。患者需積極配合醫(yī)生治療,同時注意多喝水,適當運動,以促進恢復(fù)。
2024-09-29 18:16
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