懷孕 48 天出血且 B 超不見孕囊，血 HCG 上升慢，是流產還是宮外孕？
懷孕48天出血，做b超看不到孕囊，血hcg第一次678.12，第二次782.3。這是流產還是宮外孕？
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回答1
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李飛云 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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懷孕 48 天出血且 B 超未見孕囊，血 HCG 上升緩慢，可能是流產，也可能是宮外孕，還可能是生化妊娠、胚胎發育不良或其他異常妊娠情況。 1.流產：胚胎染色體異常、母體黃體功能不全、子宮畸形、免疫因素、感染等都可能導致流產。流產時會有陰道出血和腹痛，B 超檢查可能看不到孕囊，血 HCG 上升緩慢或下降。 2.宮外孕：輸卵管炎癥、輸卵管發育不良、受精卵游走等原因可引發宮外孕。宮外孕常伴有一側下腹隱痛或酸脹感，陰道少量出血，B 超在宮腔內看不到孕囊，血 HCG 上升緩慢。 3.生化妊娠：受精卵著床失敗，導致生化妊娠。表現為月經推遲、陰道出血，B 超看不到孕囊，血 HCG 一過性升高后很快下降。 4.胚胎發育不良：胚胎自身質量不佳、孕婦接觸有害物質等可致胚胎發育不良。會有出血，B 超看不到正常孕囊，血 HCG 上升不理想。 5.其他異常妊娠：如葡萄胎等，也可能出現類似情況。 總之，僅根據目前的癥狀和檢查結果難以明確診斷，需要進一步觀察和檢查，如監測血 HCG 變化、復查 B 超等，以便明確原因，采取相應的治療措施。
2024-09-30 02:37
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