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回答1
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王建磊 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
內科
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早上醒后腰邸疼,活動后緩解,用藥效果不佳且加重,可能是腰肌勞損、腰椎間盤突出、盆腔炎、強直性脊柱炎、泌尿系統結石等原因。 1. 腰肌勞損:長期腰部勞累或姿勢不良可導致。表現為腰部肌肉酸痛,尤其晨起明顯。治療以休息、熱敷、按摩為主,可外用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。 2. 腰椎間盤突出:腰椎間盤退變,纖維環破裂,髓核突出刺激或壓迫神經根。常有腰痛伴下肢放射痛。治療包括臥床休息、牽引、口服甲鈷胺片營養神經。 3. 盆腔炎:盆腔組織炎癥,除腰痛還可有下腹疼痛、白帶異常。需使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑等治療。 4. 強直性脊柱炎:自身免疫性疾病,累及脊柱、關節。可有腰背痛、僵硬。治療常用柳氮磺胺吡啶、來氟米特等。 5. 泌尿系統結石:結石刺激泌尿系統組織可引起腰痛。根據結石大小和位置選擇治療方法,如體外沖擊波碎石、經皮腎鏡取石等。 出現晨起腰邸疼且用藥效果不好加重的情況,應及時到正規醫院就診,明確病因后進行針對性治療。
2024-09-30 11:39
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