85 歲女性腦出血出院后小便異常能恢復嗎及相關建議
2024-09-29 15:49
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女性，85歲。一個月前因高血壓導致腦出血破入腦室住院治療，一個星期前出院。現在行動已經基本能夠自理。現在后期癥狀為：不定時的頭暈、小便不能自理（刻意小便時排便困難 ，但站立時會尿失禁）。請問下小便問題是普遍現象還是個例，后期能逐漸恢復嗎？在飲食上和用藥上有什么建議嗎
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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85 歲女性腦出血出院后出現不定時頭暈、小便異常，小便問題在腦出血患者中較為常見，部分可逐漸恢復。飲食和用藥方面需注意，包括控制血壓、營養神經、改善腦循環等。同時要進行康復訓練。 1. 疾病原理：腦出血會損傷控制排尿的神經中樞，導致排尿功能障礙。頭暈可能與腦供血不足、血壓波動等有關。 2. 飲食建議：低鹽、低脂、高蛋白飲食，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，避免用力排便導致血壓升高。 3. 用藥建議：遵醫囑服用降壓藥如硝苯地平、厄貝沙坦等控制血壓；服用營養神經藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等；改善腦循環藥物如銀杏葉提取物片等。 4. 康復訓練：進行盆底肌訓練，定時提醒排尿，養成良好的排尿習慣。 5. 定期復查：監測血壓、血糖、血脂等指標，復查頭顱 CT 等，了解病情恢復情況。 總之，腦出血后的恢復需要綜合治療和護理，患者和家屬要有耐心和信心，積極配合治療，促進身體康復。
2024-09-29 20:47
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