腹脹腹痛，用藥反復(fù)，可能病因及應(yīng)做檢查？
有腹脹的感覺(jué)，如果吃硬的食物，半小時(shí)后疼痛加劇，去了醫(yī)院，第一次醫(yī)生說(shuō)是腸胃炎給我開了黃連素和腸胃康顆粒，沒(méi)有效果。第二次，給我開了克拉霉素和阿莫西林，吃了四五天有所好轉(zhuǎn)。好轉(zhuǎn)后停藥，又開始不舒服，上腹部中側(cè)和左側(cè)隱隱作痛，肚臍上方和兩邊有按壓痛~去醫(yī)院，醫(yī)生說(shuō)沒(méi)有必要做檢查，說(shuō)是慢性胃炎，給開了胃蘇顆粒，山良箬堿片，陳香露白露，西咪替丁片。感覺(jué)效果不大，還是痛。 請(qǐng)問(wèn)我這是怎么了。我有必要做什么檢查，我想做一下，找到問(wèn)題根本。我這里小縣城，可能醫(yī)生醫(yī)術(shù)也有限。
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回答1
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王建磊 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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腹脹腹痛且用藥后反復(fù)，可能是胃炎、胃潰瘍、消化不良、胃腸功能紊亂、膽囊炎等。也可能與飲食、生活習(xí)慣有關(guān)。 1.胃炎：胃黏膜的炎癥，多由幽門螺桿菌感染、藥物刺激等引起。癥狀包括上腹疼痛、腹脹等。治療常使用奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林等。 2.胃潰瘍：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化形成的潰瘍。主要癥狀為周期性上腹痛。治療藥物有泮托拉唑、鋁碳酸鎂咀嚼片、克拉霉素等。 3.消化不良：胃腸動(dòng)力障礙導(dǎo)致。常有餐后飽脹、早飽感。可使用多潘立酮、健胃消食片等。 4.胃腸功能紊亂：精神因素、飲食不規(guī)律等可引發(fā)。表現(xiàn)為腹痛、腹脹等。治療以調(diào)整生活方式為主，必要時(shí)使用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等。 5.膽囊炎：膽囊炎癥性疾病。多為右上腹疼痛，可放射至左上腹。常用藥物有消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等。 建議前往正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科進(jìn)一步檢查，如胃鏡、幽門螺桿菌檢測(cè)、腹部超聲等，以明確病因，對(duì)癥治療。同時(shí)，注意飲食清淡，規(guī)律作息。
2024-09-29 17:54
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