化凝血酶原時間等指標異常,華法林怎么調整?
化凝血酶原時間 29.6 3:纖維蛋白原(FIB) 321.5 4:部分凝血酶時間(TT) 12.0 還需要吃多少劑量的華法林。。需要吃多長時間。什么時候再去復查。。
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回答1
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鞏雪 醫師
山東省中西醫結合醫院
三級甲等
心血管內科
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化凝血酶原時間、纖維蛋白原、部分凝血酶時間等指標異常時,華法林的調整需綜合多方面因素,包括原發病、出血風險、INR 值等。 1. 原發病:不同的基礎疾病對華法林的需求不同。如心房顫動患者,需維持國際標準化比值(INR)在 2.0 - 3.0 之間;而心臟瓣膜置換術后,INR 目標值可能更高。 2. 出血風險:如果患者有出血傾向,如牙齦出血、鼻出血等,可能需要減少華法林用量。 3. INR 值:定期監測 INR,若未達標,可能需要增加華法林劑量;若超過目標范圍,需適當減量。 4. 飲食:富含維生素 K 的食物會影響華法林效果,如菠菜、西蘭花等,飲食變化大時可能需調整劑量。 5. 合并用藥:某些藥物會增強或減弱華法林作用,如阿司匹林會增加出血風險,可能需調整華法林用量。 總之,華法林的調整較為復雜,患者應嚴格遵循醫囑,定期復查凝血功能,以便及時調整用藥。
2024-09-30 04:27
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