血小板減少癥是一種重要的血液疾病，當血液中血小板計數低于正常范圍（通常為150,000-450,000/μL）時，就可能發生。20的血小板計數非常低，可能導致嚴重的出血風險。
血小板是負責止血的關鍵成分，它們在血管受損時形成血栓以防止出血。血小板減少可能導致自發性淤血和出血，例如您提到的手腳淤青和鼻涕帶血。
1. 原因多樣：血小板減少可能由病毒感染、藥物反應、自身免疫疾病、骨髓疾病，甚至遺傳因素等引起。
2. 出血傾向：計數20表明出血風險顯著增加，輕微創傷即可造成出血。
3. 臨床表現：除了皮膚淤青和鼻出血，還可能出現牙齦出血、月經過多，嚴重時可能涉及內臟出血。
4. 診斷與評估：需要通過血液檢查和骨髓活檢確定原因，評估出血風險。
5. 治療緊迫：及時治療至關重要，可能包括藥物治療、輸注血小板或針對病因的療法。
鑒于血小板計數極低，建議盡快就醫，尋求專業血液科或內科醫生的幫助，制定合適的治療方案，以降低出血風險并尋找病因。切勿忽視，以免引發嚴重并發癥。務必遵循醫生的指導，定期監測血小板計數，并對癥處理。
當身體感到不適時，務必及時就醫，聽從醫生的指示進行診治，不宜自己隨意用藥。