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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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周榮偉 主任醫(yī)師
南昌大學第四附屬醫(yī)院
三級甲等
腫瘤科
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肝癌的化療可以采用單藥物化療和聯(lián)合化療兩種方式。(一)單藥化療 已有的I、III期臨床實驗中,大多化療藥物單藥有效率(reoponserate,RR)不足20%,在III期實驗中沒有一種肯定地提高生存率。包括阿霉素(doxoubicin),表柔比星(epirubicin),米托恩醌(mitoxantrone),氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU),卡培他濱(capecitabine),紫杉醇(paclitaxel),依立替康(irinotecan),拓撲替康(topotecan),依托泊昔(etoposide),克拉屈濱(cladribin。),吉西他濱(gemcitabine),順鉑(cisplatin),雷替曲塞(raltitrexed)和諾拉曲塞(nolatrexed)。(二)聯(lián)合化療 許多方案采用了蒽環(huán)類藥物+5-Fu,再加上第三種藥物(CCNU,VM一26,絲裂霉素C)的方式。PIAF方案(柔紅霉素/5-Fu/順鉑/IFN-a)與許多單藥方案相比,病人中位生存期更長(7-0個月)困。但其有效率(RR)并不高于蔥環(huán)單藥,而且這些更強的方案可能存在選擇偏倚,而且多藥聯(lián)合的方案也提高了藥物的毒副作用。 另外,如果有條件的話,可以服用人參皂苷Rh2來配合化療,較為推薦人參皂苷Rh2,在同類產品中具有明顯得優(yōu)勢。減少化療毒副作用的同時,可增加化療效果,減少化療次數,減輕化療副作用,并且能較好地防止癌細胞復發(fā)。
2014-06-15 19:08
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