根管治療第二次封牙后牙齦泡變大，可能是炎癥未控制、引流不暢、藥物刺激、牙根縱裂、治療操作不當等原因所致。面對身體不適，切勿拖延，應立即就醫并遵循醫囑，安全有效地恢復健康。
1.炎癥未控制：根管內的感染物質未清理干凈，炎癥持續存在甚至加重，導致牙齦泡變大。此時可能需要重新進行根管清理和消毒。
2.引流不暢：暫封材料封閉過緊，阻礙了根尖周膿液的引流，使得壓力增加，表現為牙齦泡增大。需要重新開放引流。
3.藥物刺激：封入的藥物對根尖周組織產生刺激，引起炎癥反應加重。可能需要更換藥物。
4.牙根縱裂：牙根出現縱向裂紋，影響治療效果，導致炎癥擴散，引起牙齦泡變大。這種情況往往需要拔牙。
5.治療操作不當：比如在治療過程中器械超出根尖孔，損傷根尖周組織，引發炎癥加重。需要評估并調整治療方案。
總之，根管治療后牙齦泡變大的原因較為復雜，需要及時就診，醫生會根據具體情況進行檢查和診斷，采取相應的治療措施。同時，在治療期間應注意口腔衛生，避免用患側咀嚼。