腳踝出現小包塊伴疼痛，是腱鞘囊腫嗎？怎么治？
2024-09-29 16:38
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天后去門診復查。但是三天后我以為好了（因為不怎么腫了），就沒去醫院。在兩周前，腳踝出現小包塊，硬的目前踝關節仍然不能做繞環運動（走路沒問題），偶爾會有疼痛，包塊比剛發現時稍大。請問我這是腱鞘囊腫么？如果是，該如何治療呢？
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回答1
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王建磊 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
內科
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腳踝出現小包塊、疼痛且活動受限，可能是腱鞘囊腫，也可能是其他原因，如脂肪瘤、纖維瘤、局部炎癥、骨贅等。 1.腱鞘囊腫：多因關節過度活動、慢性損傷等導致，囊內充滿膠凍狀黏液。表現為局部腫塊，質地較硬，可有壓痛。治療上，較小無癥狀者可觀察；較大或有癥狀者，可穿刺抽出囊液后注入藥物，如醋酸潑尼松龍，也可手術切除。 2.脂肪瘤：由成熟脂肪細胞構成，一般無明顯癥狀，生長緩慢。若影響活動或美觀，可手術切除。 3.纖維瘤：由纖維組織增生形成，質地較硬。通常以手術治療為主。 4.局部炎癥：如腱鞘炎、滑膜炎等，炎癥刺激可形成包塊，伴有疼痛。需休息、熱敷，使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，必要時進行局部封閉治療。 5.骨贅：即骨刺，多由關節退變引起。輕者可保守治療，如減少活動、理療；嚴重者可能需要手術。 總之，腳踝出現小包塊伴疼痛的原因較多，建議及時就醫，進行相關檢查，如 B 超、X 線等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。
2024-09-30 09:37
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