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2024-09-29 15:46 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

臀部左側疼痛了三周，服藥，貼膏藥，理療都未明顯好轉。x片腰椎、骨盆無明顯病變，該如何診斷7治療？

回答1
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申蘭闊醫師

家庭醫生在線合作醫院

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臀部左側疼痛三周且常規治療效果不佳，可能是梨狀肌綜合征、臀肌筋膜炎、髖關節病變、坐骨神經痛、肌肉拉傷等原因所致。 1.梨狀肌綜合征：梨狀肌發生損傷、痙攣等，壓迫坐骨神經，引起臀部及下肢疼痛。治療包括休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、布洛芬）等。 2.臀肌筋膜炎：臀部肌肉筋膜的無菌性炎癥，多因勞損、寒冷刺激等引起。治療有熱敷、按摩、口服非甾體抗炎藥（如美洛昔康、塞來昔布、依托考昔）等。 3.髖關節病變：如髖關節炎、髖關節滑膜炎等，可導致臀部疼痛。治療方法包括減少活動、藥物治療（如氨基葡萄糖、硫酸軟骨素）、必要時手術。 4.坐骨神經痛：除梨狀肌綜合征外，腰椎間盤突出等也可能壓迫坐骨神經。治療以解除壓迫、營養神經為主，藥物有維生素 B12、腺苷鈷胺等。 5.肌肉拉傷：運動或外傷導致臀部肌肉拉傷，引起疼痛。需休息、冷敷，可外用云南白藥氣霧劑等。臀部左側疼痛原因較多，若持續不緩解，應及時到正規醫院就診，完善相關檢查，明確診斷后進行針對性治療。
2024-09-29 19:01

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