晚上磨牙厲害且餓時胃疼，可能由多種原因導致，如寄生蟲感染、胃腸疾病、精神因素、口腔問題、飲食不當等。面對身體的不適，最明智的選擇是立即就醫，并在醫生的指導下進行規范治療，確保安全有效。
1.寄生蟲感染：若腸道內有寄生蟲，如蛔蟲，其活動可能刺激胃腸道，引起疼痛，也可能導致磨牙。可通過糞便檢查確診，常用驅蟲藥有阿苯達唑、甲苯咪唑、噻嘧啶。
2.胃腸疾病：胃炎、胃潰瘍等疾病，在饑餓時胃酸分泌刺激胃黏膜，引發胃疼。治療藥物包括奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀。
3.精神因素：長期精神緊張、焦慮、壓力大，可能影響神經系統，導致磨牙和胃部不適。需調整心態，必要時進行心理疏導。
4.口腔問題：牙齒咬合不齊、牙周炎等口腔疾病，會引起磨牙。應及時進行口腔治療和矯正。
5.飲食不當：經常暴飲暴食、吃辛辣刺激食物，會加重胃腸負擔，導致胃疼，也可能影響睡眠引起磨牙。需調整飲食習慣。
出現晚上磨牙厲害且餓時胃疼的情況，建議及時就醫，進行相關檢查，明確原因后在醫生指導下進行治療。同時要注意保持良好的生活和飲食習慣。

你好，結合你目前的情況考慮胃炎導致的可能性，建議你口服嗎丁啉與胃炎顆粒治療看看的，平時按時吃飯 ，少吃生冷及辛辣刺激性食物。