激動后再發，相關檢查異常，初步診斷及依據是什么
2024-09-29 16:48
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5分鐘，休息緩解。半小時前因激動再發。有高血壓病史3年。查體bp130~88mmHG,神智清楚，心肺正常，腹部檢查無異常。心電圖||、|||、avf導聯可見ST段抬高，倒置的T波。問題：初步診斷是什么，診斷依據有哪些？。。。。。。。。。。求高人出手！
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回答1
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張國強 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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初步診斷考慮為下壁心肌梗死。診斷依據包括癥狀、病史、查體及心電圖表現等。 1. 癥狀：半小時前因激動再發不適，5 分鐘后休息緩解。 2. 病史：有高血壓病史 3 年。 3. 查體：血壓 130~88mmHg，神智清楚，心肺正常，腹部檢查無異常。 4. 心電圖：II、III、avf 導聯可見 ST 段抬高，倒置的 T 波。 5. 誘因：激動可導致心肌耗氧量增加，誘發心肌梗死。 綜合以上因素，可初步診斷為下壁心肌梗死。但還需進一步檢查，如心肌酶譜等，以明確診斷并制定治療方案。
2024-09-29 21:51
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