先天性房間隔缺損 30mm 伴肺動脈高壓，必須手術嗎？
2024-09-29 16:38
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醫生，你好，我犯有先天性房間隔缺損癥，超聲檢查有30mm間隔，有肺動脈高壓，從左向右分流。請問這種情況是必須要手術治療嗎？如果不手術，有什么影響，可以活多久？
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回答1
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范增軍 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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先天性房間隔缺損 30mm 伴肺動脈高壓，是否手術需綜合多方面因素，如缺損大小、癥狀、肺動脈高壓程度、心功能狀況等。一般來說，手術治療是較為有效的方法，但也需根據個體情況評估。 1. 缺損大小：30mm 的房間隔缺損較大，自愈可能性小，通常建議手術修復，以避免心臟結構和功能進一步受損。 2. 癥狀表現：若已出現心悸、呼吸困難、乏力等癥狀，影響日常生活和工作，手術可改善癥狀，提高生活質量。 3. 肺動脈高壓程度：肺動脈高壓會增加手術風險，但若不及時處理，會加重心臟負擔，導致右心衰竭。 4. 心功能狀況：心功能受損較輕時，手術效果較好；若心功能嚴重受損，手術風險增加，但仍可能是必要的治療選擇。 5. 患者年齡和整體健康狀況：年輕、身體狀況良好的患者對手術的耐受性較好；年齡較大或有其他基礎疾病者，需謹慎評估手術風險。 總之，對于先天性房間隔缺損 30mm 伴肺動脈高壓的患者，應在醫生的綜合評估下決定治療方案。手術雖有一定風險，但能有效改善心臟功能，提高生活質量。
2024-09-30 12:11
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