26 歲男性腰突伴椎管狹窄，能否保守治療？
我今年26歲，男。今年三月份突感腰疼，去醫院拍片子后沒發現異常，就貼了幾副膏藥，吃了點腰痛片，情況好轉就沒管了，但是腰部還是會有不適。四月份開始出現左屁股疼并伴隨左腿至左腳麻，一天會有那么幾次，也沒太理會。知道今年六月中旬工作中抬東西好像又傷著了，每天腿麻的頻率增加，去醫院拍了個CT，醫生說我是 腰4/5及腰5/骶1椎間盤中央型突出，相應椎管狹窄，雙側側隱窩狹窄。建議住院手術。我想請教一下還有沒有什么其他保守一點的方法，我才26歲啊。還有平時要注意什么？有沒有什么物理鍛煉方法？還能不能運動比如籃球，游泳之類的。謝謝！
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回答1
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王建磊 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
內科
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腰椎間盤突出伴椎管狹窄較為常見，26 歲患者在癥狀較輕時可先嘗試保守治療，包括臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫治療等。但如果保守治療無效或癥狀加重，可能需要手術。平時要注意腰部保護，部分運動需謹慎。 1.臥床休息：盡量選擇硬板床，多臥床能減輕腰部壓力，緩解癥狀。 2.物理治療：如熱敷、按摩、牽引等，可改善局部血液循環，緩解肌肉緊張。 3.藥物治療：口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，營養神經藥物如甲鈷胺等，能減輕疼痛和麻木。 4.中醫治療：針灸、推拿等中醫療法，對部分患者有一定效果。 5.運動注意：避免劇烈運動，如籃球。游泳在癥狀緩解期可適當進行，但要注意姿勢和強度。 6.日常注意：避免久坐、久站，彎腰搬重物時要注意姿勢，佩戴腰圍保護腰部。 總之，對于年輕的腰椎間盤突出伴椎管狹窄患者，應根據自身癥狀和醫生建議選擇合適的治療方法，同時注意日常生活中的腰部保護。
2024-09-30 04:28
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追問是開放提問，不一定是原來醫師回答
