膽總管上段結石的治療方式主要有藥物治療、內鏡治療、手術治療等。需根據結石大小、數量、癥狀及患者身體狀況綜合選擇，包括藥物溶石、內鏡取石、傳統手術及微創手術等。 1.藥物治療：常用藥物有熊去氧膽酸、消炎利膽片、山莨菪堿等。熊去氧膽酸可促進膽汁分泌和排泄，有助于溶解膽固醇結石；消炎利膽片能清熱、祛濕、利膽；山莨菪堿可緩解膽道痙攣引起的疼痛。但藥物治療效果有限，適用于較小結石且癥狀較輕者。 2.內鏡治療：包括內鏡下逆行胰膽管造影（ERCP）及相關取石術。通過內鏡將器械插入膽管取出結石，創傷較小，恢復較快。 3.腹腔鏡手術：在腹部打孔，插入器械進行操作，切除膽囊并取出膽管結石，具有創傷小、恢復快的優點。 4.開腹手術：適用于病情復雜、結石較大或合并其他嚴重情況者。雖然創傷較大，但能更徹底地處理問題。 5.飲食調整：患者應低脂、低膽固醇飲食，避免暴飲暴食，規律進食。 膽總管上段結石的治療需要綜合考慮多種因素，患者應在醫生的指導下選擇適合自己的治療方法，并注意飲食和生活習慣的調整。