反復出現幻聽且影響睡眠該如何治療
2024-09-29 15:42
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嚴重幻聽，感覺認識和不認識的人都在說自己壞話，嚴重討厭男人。幻聽從08年就曾出現過，去年曾出現過，在醫院治療過一次，現在又出現。我懷疑飲用水里面被人加了為數不少的致幻劑，現已影響我的睡眠，常常徹夜不眠，要吃藥才可能入睡，有時吃藥也難以入睡。請問醫生當如何治療？
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回答1
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宋長輝 醫師
安都衛生院
一級
全科
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反復出現幻聽且影響睡眠可能由多種原因導致，如精神壓力、腦部疾病、心理障礙、藥物副作用、神經遞質失衡等。 1.精神壓力：長期處于高壓狀態，精神緊張，可能引發幻聽。建議通過適當運動、放松訓練等來緩解壓力。 2.腦部疾病：腦部的器質性病變，如腦腫瘤、腦血管疾病等，可能影響神經功能導致幻聽。需進行腦部影像學檢查，明確病因后針對性治療。 3.心理障礙：如抑郁癥、焦慮癥等心理疾病，可能伴隨幻聽癥狀。可采取心理治療，如認知行為療法，必要時配合藥物治療，如舍曲林、氟西汀、帕羅西汀等。 4.藥物副作用：某些藥物可能產生幻聽等不良反應。需調整用藥方案。 5.神經遞質失衡：大腦中神經遞質如多巴胺、5-羥色胺等失衡，可能引起幻聽。可使用調節神經遞質的藥物，如利培酮、奧氮平、喹硫平等。 出現反復幻聽且影響睡眠應引起重視，及時到正規醫院精神科或神經內科就診，明確病因后進行綜合治療。同時，患者應保持良好的生活習慣和心態，有助于康復。
2024-09-30 10:43
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