母親昏迷原因不明，有高血壓史，如何查明？
2024-09-29 15:48
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路邊打車打算送母親到醫院，我扶母親上車的時候母親還是醒的，可是在半路因為十字路口耽誤了一點時間，母親就突然沒有意識了，幾分鐘后趕到醫院急救。醫生說經過40分鐘的急救，終于把母親救回來，剛開始母親要靠呼吸機來呼吸，第二天早上母親終于有了自主呼吸，咳嗽很微弱，醫生不敢取掉呼吸機。醫生最初以為是腦死亡，于是今天做了腦部CT，腦部沒有任何問題，沒有出血也沒有血管破裂，心臟也沒發現什么問題，其他方面也沒有發現問題，就是一直沒蘇醒過來。現在查不出一直昏迷的原因，不知道各位醫師有沒有什么好的建議，或是能不能解釋一下這樣的情況？ 2.發病時間為6.28晚上九點多 3.家族遺傳性高血壓，最高時達到高壓240，低壓150
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回答1
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馮海峰 主治醫師
江蘇靖江市太和醫院
一級甲等
眼科
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母親昏迷不醒但腦部、心臟等檢查無異常，有家族遺傳性高血壓史。可能原因有代謝紊亂、中毒、感染、神經退行性疾病、電解質失衡等。 1.代謝紊亂：如低血糖、高血糖、肝腎功能衰竭等，影響身體正常代謝，導致昏迷。可通過血糖、肝腎功能等檢查明確。 2.中毒：包括藥物中毒、食物中毒等。需了解近期用藥及飲食情況，進行毒物檢測。 3.感染：嚴重的全身性感染，如敗血癥，會引起昏迷。通過血常規、血培養等檢查診斷。 4.神經退行性疾病：如帕金森病、阿爾茨海默病等，早期癥狀可能不明顯。借助神經影像學和相關神經遞質檢測判斷。 5.電解質失衡：鉀、鈉、鈣等電解質異常，影響神經肌肉功能。通過血電解質檢查確診。 目前母親昏迷原因不明，需要進一步完善相關檢查，綜合分析，以明確診斷，制定合適的治療方案。
2024-09-29 22:06
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