用力咳嗽有鮮血和血塊，氣管酸是什么情況？
2024-09-29 15:33
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上也如此，用力咳嗽一下又有鮮血，但第二天感覺有口痰不敢咳卻發現有塊血塊，之后血也慢慢淡下來，但感覺氣管酸酸的。你說會是什么情況？謝謝。
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回答1
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方昕 醫師
安徽省立醫院
三級甲等
PET-CT中心
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用力咳嗽后出現鮮血、血塊且氣管發酸，可能是呼吸道感染、支氣管擴張、肺結核、肺癌、肺栓塞等原因引起。 1.呼吸道感染：病原體侵襲呼吸道黏膜，導致黏膜充血、水腫，咳嗽劇烈時可能引起小血管破裂出血。常見病原體有病毒、細菌等。治療上需根據病原體類型使用抗病毒藥（如利巴韋林）或抗生素（如阿莫西林），同時對癥止咳祛痰（如氨溴索）。 2.支氣管擴張：支氣管壁結構被破壞，出現持久性擴張和變形，容易反復咯血。治療以抗感染（如頭孢呋辛）、止血（如垂體后葉素）為主，必要時手術。 3.肺結核：結核分枝桿菌感染肺部，引起肺部組織損傷，導致咯血。治療需規范使用抗結核藥物（如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺）。 4.肺癌：腫瘤組織侵犯血管，可引起咯血。治療方法包括手術、放療、化療、靶向治療等，藥物有吉非替尼等。 5.肺栓塞：栓子阻塞肺動脈或其分支，導致肺循環障礙，也可能出現咯血。治療常使用抗凝藥（如華法林）、溶栓藥（如尿激酶）。 出現上述癥狀應引起重視，盡快到正規醫院就診，進行相關檢查，如胸部 CT、血常規、凝血功能等，以明確病因，采取針對性治療。
2024-09-29 18:11
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