下排牙齒右邊最里面腫痛出血，可能是智齒冠周炎、牙周炎、根尖周炎、牙齦損傷、全身性疾病等原因引起。 1.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時(shí)，牙冠周圍軟組織發(fā)生炎癥。可通過(guò)局部沖洗、上藥，如 3%過(guò)氧化氫溶液和 0.9%氯化鈉溶液交替沖洗，局部涂抹碘甘油。若炎癥較重，可口服抗生素如甲硝唑、阿莫西林等。 2.牙周炎：牙菌斑中的細(xì)菌侵犯牙周組織引起的慢性炎癥。需要進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療，包括潔治、刮治等，同時(shí)可配合使用氯己定含漱液漱口。 3.根尖周炎：牙髓感染通過(guò)根尖孔向根尖周組織擴(kuò)散所致。通常需要進(jìn)行根管治療，消除炎癥。 4.牙齦損傷：可能因刷牙方式不當(dāng)、食物刺激等導(dǎo)致。應(yīng)改正刷牙方法，避免損傷牙齦。局部可使用康復(fù)新液促進(jìn)愈合。 5.全身性疾病：如白血病、血小板減少性紫癜等也可能導(dǎo)致牙齦出血腫痛。需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。 牙齒腫痛出血原因多樣，若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因，對(duì)癥治療。