35歲女性月經(jīng)異常,檢查結(jié)果如上,原因是什么?
35歲,5月15號來的月經(jīng),6月19號又開始出血,一直持續(xù)到現(xiàn)在7月2號(14天)還沒有結(jié)束,量不多,比平時的月經(jīng)量少,顏色也和以往的不一樣,呈深褐色。去醫(yī)院檢查B超,右側(cè)附件區(qū)有一個3.2*2.7CM囊性占位(一年多前已查出未增大)。尿HCG陽性。血HCG暫只查了一次2817,孕酮17.49 是宮外孕?是先期流產(chǎn)?還是?
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回答1
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方昕 醫(yī)師
安徽省立醫(yī)院
三級甲等
PET-CT中心
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該女性出現(xiàn)月經(jīng)異常、尿HCG陽性、血HCG及孕酮值異常,結(jié)合B超結(jié)果,可能是宮外孕、先兆流產(chǎn)、生化妊娠、葡萄胎或其他妊娠相關(guān)疾病。 1.宮外孕:受精卵在子宮體腔以外著床發(fā)育。常表現(xiàn)為停經(jīng)、腹痛和陰道流血。可通過B超、血HCG監(jiān)測等診斷。治療方式有藥物保守治療(甲氨蝶呤)和手術(shù)治療。 2.先兆流產(chǎn):妊娠28周前出現(xiàn)少量陰道流血,常為暗紅色或血性白帶。病因包括胚胎因素、母體因素、環(huán)境因素等。治療主要是臥床休息、補充孕激素(黃體酮)等。 3.生化妊娠:精子和卵子結(jié)合后未成功著床。表現(xiàn)為類似月經(jīng)的陰道流血。一般無需特殊治療。 4.葡萄胎:是一種異常妊娠。子宮大于停經(jīng)月份,血清 HCG 水平異常升高。治療以清宮為主。 5.其他妊娠相關(guān)疾病:如妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤等,也可能有類似表現(xiàn),需進一步檢查明確。 總之,僅根據(jù)目前的檢查結(jié)果難以明確診斷,需要密切觀察癥狀,復(fù)查血HCG、B超等,結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷,以便采取相應(yīng)的治療措施。
2024-09-30 03:29
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是宮外孕? 正常妊娠時,受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時開腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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