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            35歲女性月經(jīng)異常,檢查結(jié)果如上,原因是什么?

            宮外孕

            35歲,5月15號來的月經(jīng),6月19號又開始出血,一直持續(xù)到現(xiàn)在7月2號(14天)還沒有結(jié)束,量不多,比平時的月經(jīng)量少,顏色也和以往的不一樣,呈深褐色。去醫(yī)院檢查B超,右側(cè)附件區(qū)有一個3.2*2.7CM囊性占位(一年多前已查出未增大)。尿HCG陽性。血HCG暫只查了一次2817,孕酮17.49 是宮外孕?是先期流產(chǎn)?還是?

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              方昕 醫(yī)師

              安徽省立醫(yī)院

              三級甲等

              PET-CT中心

              該女性出現(xiàn)月經(jīng)異常、尿HCG陽性、血HCG及孕酮值異常,結(jié)合B超結(jié)果,可能是宮外孕、先兆流產(chǎn)、生化妊娠、葡萄胎或其他妊娠相關(guān)疾病。 1.宮外孕:受精卵在子宮體腔以外著床發(fā)育。常表現(xiàn)為停經(jīng)、腹痛和陰道流血。可通過B超、血HCG監(jiān)測等診斷。治療方式有藥物保守治療(甲氨蝶呤)和手術(shù)治療。 2.先兆流產(chǎn):妊娠28周前出現(xiàn)少量陰道流血,常為暗紅色或血性白帶。病因包括胚胎因素、母體因素、環(huán)境因素等。治療主要是臥床休息、補充孕激素(黃體酮)等。 3.生化妊娠:精子和卵子結(jié)合后未成功著床。表現(xiàn)為類似月經(jīng)的陰道流血。一般無需特殊治療。 4.葡萄胎:是一種異常妊娠。子宮大于停經(jīng)月份,血清 HCG 水平異常升高。治療以清宮為主。 5.其他妊娠相關(guān)疾病:如妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤等,也可能有類似表現(xiàn),需進一步檢查明確。 總之,僅根據(jù)目前的檢查結(jié)果難以明確診斷,需要密切觀察癥狀,復(fù)查血HCG、B超等,結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷,以便采取相應(yīng)的治療措施。

              2024-09-30 03:29
            就醫(yī)問藥

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            蘇秀嵐

            蘇秀嵐 / 主任醫(yī)師

            擅長:75年畢業(yè)于濟寧醫(yī)學(xué)院,從事臨床婦產(chǎn)科工作三十余年,熟練診斷治療婦產(chǎn)科多種常見病、疑難病。在女性內(nèi)分泌治療、卵巢保養(yǎng)、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產(chǎn)后病等方面有較深造詣和獨特的治療方法。  主要從事婦科疾病及內(nèi)分泌失調(diào)的診斷與治療工作,現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科學(xué)會濟寧分會副主任委員。

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            張明立

            張明立 / 主任醫(yī)師

            擅長:擅長腹部、婦產(chǎn)科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

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            鄭晉花

            鄭晉花 / 主任醫(yī)師

            擅長:熟練運用中西結(jié)合療法治療婦產(chǎn)科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產(chǎn)科孕期管理,掌握無痛分娩及導(dǎo)樂分娩鎮(zhèn)痛等新的產(chǎn)科技術(shù),提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經(jīng)驗;對難產(chǎn)的各種處理如剖宮產(chǎn)、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產(chǎn)后出血等高危產(chǎn)科的并發(fā)癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經(jīng)驗。在圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)與生殖免疫學(xué)方面有較高造詣。

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