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回答1
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閆振文 副主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
神經科
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中老年頭痛可能由多種原因引起,包括血管性因素、神經源性因素、顱內病變、頸椎問題以及精神心理因素等。如果身體不適,請盡快尋求醫療幫助,按照醫生的囑咐進行治療,切莫自行用藥。
2018-06-27 08:19
1.血管性因素:常見的如高血壓導致的腦血管擴張或痙攣,會引起頭痛。患者需規律監測血壓,遵醫囑服用降壓藥,如硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等,將血壓控制在正常范圍。
2.神經源性因素:多因神經緊張、焦慮等引發神經性頭痛。可通過調整心態、保證充足睡眠來緩解,必要時服用營養神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。
3.顱內病變:如腦腫瘤、腦出血等,病情通常較嚴重。需要進行頭顱 CT、核磁共振等檢查明確診斷,治療方法包括手術、放療、化療等。
4.頸椎問題:頸椎退變壓迫神經、血管,也會導致頭痛。可通過頸椎牽引、按摩等理療方法改善,疼痛明顯時服用非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。
5.精神心理因素:長期抑郁、焦慮等不良情緒可能導致頭痛。建議尋求心理醫生幫助,必要時服用抗抑郁、抗焦慮藥物,如舍曲林、氟西汀等。
中老年頭痛的原因較為復雜,若頭痛頻繁發作或持續不緩解,應及時到正規醫院神經內科就診,查明原因,進行針對性治療。
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回答2
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孫平 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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(一)血管被壓迫、牽引,伸展或移位導致的頭痛常見于:1顱內占位性病變:如腫瘤、膿腫、血腫等使血管受壓迫、牽引,伸展或移位。2顱內壓增高:如腦積水、腦水腫、靜脈竇血栓形成、腦腫瘤或腦囊蟲壓迫堵塞。3顱內低壓:如腰穿或腰麻或手術、外傷后,腦脊液丟失較多,導致顱內低壓。(二)各種原因引起顱內、外動脈擴張導致的頭痛如顱內、外急性感染時,病原體毒素可以引起動脈擴張;代謝性疾病如低血糖、高碳酸血癥與缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒,酒精中毒等;腦外傷、癲病、急性突發性高血壓(嗜鉻細胞瘤、急性腎炎等)。(三)腦膜受到化學性刺激1、細菌性腦膜炎如腦膜炎雙球菌、肺炎雙球菌、鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、彎形桿菌、淋球菌、產氣桿菌、肺炎桿菌、結核桿菌、布氏桿菌等。2、病毒性腦膜炎如腸道病毒、皰疹病毒、蟲媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3、其他生物感染性腦膜炎如隱球菌、鉤端螺旋體、立克次體、弓形蟲病、阿米巴、囊蟲病、血吸蟲等。4、血性腦脊液如蛛網膜下腔出血、腰穿誤傷血管及腦外傷等引起硬、軟腦膜炎及蛛網膜發生炎癥反應。5、癌性腦膜炎如癌癥的腦膜轉移、白血病、淋巴瘤的腦膜浸潤。6、反應性腦膜炎如繼發于全身感染、中毒,以及耳鼻感染等。7、腦室或鞘內注射藥物或造影劑無論是水深性或非水深性作為化學因素,動物試驗證實均致腦膜炎反應。(四)頭頸部肌肉持久的收縮如頭頸部肌肉持續收縮、頸部疾病引起反射性頸肌緊張性收縮,如頸椎骨性關節病、頸部外傷或勁椎間盤病變等。(五)腦神經、頸神經及神經節受壓迫或炎癥常見三叉神經炎、枕神經炎、腫瘤壓迫等。(六)眼、耳、鼻、副鼻竇、牙齒等處的病變可擴散或反射到頭面部引起的放射性疼痛。二、內分泌因素常見于女性偏頭痛初次發病常在青春期,有月經期好發,妊娠期緩解,更年期停止的傾向。緊張性頭痛在月經期、更年期往往加重。更年期頭痛,使用性激素類藥物可使發作停止。三、精神因素常見于神經衰弱、癔病或抑郁癥等。指導意見:從你父親的描述看有可能是緊張性頭疼,治療方法可以讓你父親放松心情,平時你可以給他做些穴位按摩,太陽穴,風池,印堂,百會等穴位,吃些中成藥,如鎮腦寧,堅持服用半年左右,效果會很好的醫生詢問:有沒有高血壓病史,疼痛發作有沒有惡心,面部電擊樣疼痛,有沒有肢體活動障礙或說話不好使
2014-05-29 07:48
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