來月經(jīng)前幾天夫妻同房出血，可能由多種原因引起，如宮頸疾病、子宮內(nèi)膜病變、陰道損傷、內(nèi)分泌失調(diào)、全身性疾病等。 1.宮頸疾病：宮頸炎、宮頸息肉甚至宮頸癌都可能導(dǎo)致同房出血。宮頸炎時宮頸黏膜充血、水腫，受到刺激容易出血；宮頸息肉質(zhì)地脆弱，接觸易出血；宮頸癌則是因?yàn)榘┙M織侵犯血管。 2.子宮內(nèi)膜病變：子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉等，在性生活刺激下可能引起內(nèi)膜脫落或血管破裂而出血。 3.陰道損傷：性生活過于劇烈或姿勢不當(dāng)，可能造成陰道壁損傷而出血。 4.內(nèi)分泌失調(diào)：黃體功能不全等內(nèi)分泌問題，可使子宮內(nèi)膜提前脫落，同房時易出血。 5.全身性疾病：血小板減少性紫癜、白血病等血液系統(tǒng)疾病，影響凝血功能，也可能出現(xiàn)這種情況。 總之，來月經(jīng)前幾天同房出血可能是多種原因?qū)е碌模枰皶r就醫(yī)，通過婦科檢查、B 超、性激素六項(xiàng)等檢查明確病因，以便進(jìn)行針對性治療。