甲狀腺疾病藥物控制不住就得手術，該如何抉擇？
2024-09-29 16:52
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，醫生說先吃兩個月的藥，如果藥物控制不住就得做手術，但是手術多少會減少甲狀腺，這種情況下 該怎么辦？如果藥物控制的住，不做手術的話 是不是就得一輩子吃藥了？求專業醫師解答！
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回答1
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鞏雪 醫師
山東省中西醫結合醫院
三級甲等
心血管內科
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甲狀腺疾病的治療方案需綜合考慮多種因素，包括病情嚴重程度、藥物效果、患者身體狀況、手術風險及術后影響等。對于藥物控制不佳需手術或擔心藥物需長期服用的情況，應謹慎權衡。 1.病情評估：明確甲狀腺疾病的類型、病變范圍和嚴重程度。如甲亢、甲減、甲狀腺結節等，不同情況治療策略不同。 2.藥物效果：常用藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶治療甲亢；左甲狀腺素鈉片治療甲減。但個體對藥物反應有差異，需定期復查評估療效。 3.身體狀況：患者若存在其他基礎疾病，可能影響治療選擇。如心臟病患者手術風險相對較高。 4.手術風險：手術可能導致甲狀腺功能減退，需長期補充甲狀腺素，也可能有出血、感染等并發癥風險。 5.長期預后：藥物控制良好可不手術，但可能需長期服藥并監測。手術雖能去除病灶，但也可能帶來一定并發癥。 總之，甲狀腺疾病的治療選擇應在醫生綜合評估后，根據患者具體情況制定最適合的方案。患者應積極配合醫生治療，定期復查。
2024-09-30 05:01
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