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回答1
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閆振文 副主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
神經科
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換二尖瓣修復房顫術后常暈厥且有癲癇病史,可能由心律失常、腦部供血不足、抗心律失常藥物副作用、癲癇發作未控制、電解質紊亂等因素所致。健康問題不容忽視,身體稍有不適即應就醫,聽從醫生的專業建議進行治療。
2014-07-13 06:35
1.心律失常:手術可能影響心臟電生理活動,導致心律失常,如心動過緩、心動過速等,影響心臟射血,引發暈厥。
2.腦部供血不足:心臟功能未完全恢復,心輸出量不足,或存在腦血管狹窄等,導致腦部供血不足,引起暈厥。
3.抗心律失常藥物副作用:術后使用的藥物如胺碘酮、普羅帕酮等,可能產生低血壓、心動過緩等副作用,誘發暈厥。
4.癲癇發作未控制:原有癲癇病史,如果治療不規范或病情進展,癲癇發作頻繁或加重,也會出現暈厥。
5.電解質紊亂:術后飲食、代謝等問題可能導致鉀、鈉、鈣等電解質失衡,影響神經肌肉功能和心臟節律,引發暈厥。
總之,對于這種情況,需要綜合考慮多種因素,進行詳細的檢查和評估,如心電圖、腦電圖、頭顱 CT 或磁共振成像、血電解質等,以明確原因,并采取相應的治療措施。
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