耳朵里面腫疼厲害可能是外耳道炎、中耳炎、耳部癤腫、耳部外傷或耳部腫瘤等原因引起。應及時就醫明確診斷，采取相應治療措施。 1.外耳道炎：多因細菌感染，常見癥狀為耳部疼痛、腫脹。治療上需清潔外耳道，局部使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液，口服抗生素如頭孢呋辛酯片。 2.中耳炎：多由上呼吸道感染等引發，表現為耳痛、耳悶。治療包括全身應用抗生素如阿莫西林膠囊，局部使用酚甘油滴耳液。 3.耳部癤腫：毛囊感染所致，局部紅腫疼痛明顯。早期可熱敷，癤腫成熟后需切開引流，同時使用抗生素。 4.耳部外傷：如挖耳損傷，會導致耳部腫痛。需保持耳部清潔，預防感染，疼痛明顯可口服止痛藥物如布洛芬緩釋膠囊。 5.耳部腫瘤：較為少見，確診后多需手術治療。 總之，耳朵里面腫疼不可忽視，應盡快到正規醫院耳鼻喉科就診，查明原因，對癥治療。同時要注意耳部衛生，避免用力挖耳等不良習慣。