胃左邊痛且牽連左肩痛，可能是胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、心肌缺血、胰腺炎等原因所致。 1.胃炎：胃黏膜發生炎癥，可由飲食不當、藥物刺激、幽門螺桿菌感染等引起。癥狀包括上腹疼痛、腹脹等。治療上需去除誘因，使用胃黏膜保護劑如硫糖鋁等。 2.胃潰瘍：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成的潰瘍。多與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等有關。表現為周期性、節律性上腹痛。治療包括使用抑酸藥如奧美拉唑，以及胃黏膜保護劑。 3.胃食管反流病：胃酸反流至食管引起燒心、胸痛等癥狀，有時疼痛可放射至肩部。治療常用質子泵抑制劑如蘭索拉唑等。 4.心肌缺血：心臟供血不足，可出現心前區疼痛，并向左肩部放射。需進行心電圖、心肌酶等檢查，治療包括改善心肌供血，使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油等。 5.胰腺炎：胰酶在胰腺內被激活后引起胰腺組織自身消化，出現上腹痛，可向左肩放射。治療包括禁食、胃腸減壓、使用抑制胰酶分泌的藥物如生長抑素等。 出現胃左邊痛連左肩痛的情況，應引起重視，及時就醫，進行相關檢查，明確病因后進行針對性治療。