腳心灼熱疼痛一年多，檢查無果，可能是足底筋膜炎、神經病變、血管問題、代謝性疾病、感染等原因所致。 1.足底筋膜炎：長時間走路或站立可引發，導致足底筋膜反復牽拉損傷，產生炎癥，引起疼痛和灼熱感。治療上可通過休息、熱敷、物理治療，必要時使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2.神經病變：如周圍神經炎，神經受壓或損傷，影響感覺傳導，出現異常感覺。需針對病因治療，如解除壓迫，使用營養神經藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 3.血管問題：下肢血管狹窄或栓塞，影響血液循環，可導致局部發熱疼痛。可通過血管超聲等檢查明確，治療包括改善循環的藥物如前列地爾，嚴重時可能需要手術。 4.代謝性疾病：如糖尿病，長期血糖控制不佳可能引起周圍神經和血管病變。要控制血糖，同時對癥治療。 5.感染：足部局部感染，也會有類似癥狀。需明確感染類型，使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等治療。 出現腳心灼熱疼痛且長時間不緩解，應進一步檢查明確病因，采取針對性治療。同時要注意休息，避免長時間行走和站立。