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即問即答

近幾月胸痛延至腋窩且心煩，是何原因？

2024-09-29 15:31 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：心絞痛

問題：

你好！大夫我最近幾個月感覺胸痛有時延伸到兩側腋窩處！有時心煩特別是晚上！不知道是神經還是肌肉疼！

回答1
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馮海峰主治醫師

江蘇靖江市太和醫院

一級甲等

眼科

胸痛延伸至腋窩且伴有心煩，可能由心臟疾病、胸膜炎、乳腺疾病、肋軟骨炎、神經官能癥等引起。 1.心臟疾病：如冠心病，由于冠狀動脈粥樣硬化導致心肌缺血缺氧，可引發胸痛，有時疼痛會放射至腋窩。心電圖、心臟彩超等檢查有助于診斷。治療常包括改善心肌供血的藥物，如硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等。 2.胸膜炎：多由感染、自身免疫等因素引起，炎癥刺激可導致胸痛，深呼吸或咳嗽時加重，可能放射至腋窩。胸部 X 線、CT 等檢查可明確。治療需針對病因，如抗感染使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 3.乳腺疾病：乳腺增生、乳腺炎等可能引起胸部及腋窩疼痛。乳腺超聲等檢查可輔助診斷。治療根據具體疾病，如乳腺增生可使用逍遙丸等。 4.肋軟骨炎：多與勞損、外傷等有關，表現為胸前區疼痛，可累及腋窩。一般通過體格檢查診斷。治療可使用布洛芬等止痛藥物。 5.神經官能癥：精神心理因素導致，疼痛部位不固定，常伴有心煩等癥狀。心理評估有助于診斷。治療以心理調節為主，必要時使用谷維素等藥物。出現胸痛并延伸至腋窩且心煩的癥狀，應引起重視，及時到正規醫院就診，明確病因后進行針對性治療。
2024-09-29 22:33

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什么是心絞痛? 　　心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見于男性，多數患者在40歲以上，勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環衰竭等為常見的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時1～5分鐘，很少超過15分鐘;休息或含用硝酸甘油片，在1-2分鐘內(很少超過5分鐘)消失。不典型的心絞痛，疼痛可位于胸骨下段、左心前區或上腹部，放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸，疼痛可很輕或僅有左前胸不適發悶感。查看全文»

疾病癥狀：胸悶心律失常

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